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    瞄准AMPK–NLRP3机制,君圣泰医药正加速拓展肾病开发版图

    2026-11-03 15:57:06 来源:全景网 已入驻财经号
      

    近年来,肾病领域的创新药研发与产业布局持续升温,诺华收购Chinook Therapeutics、Vertex收购Alpine Immune Sciences、以及FLOW等关键临床研究的进展,均体现了全球药企对肾病创新疗法的持续投入。肾病诊疗正成为创新药研发、跨国合作与适应症拓展的重要方向。

      

    近日,在美国丹佛举行的第59届美国肾脏病学会(ASN)年会暨肾脏周上,君圣泰医药(2511.HK)公布了其核心产品HTD1801针对常染色体显性多囊肾病(ADPKD)的最新临床前研究结果。研究证实,HTD1801能够显著抑制携带PKD1突变的人源肾脏类器官中的囊肿扩张。

      

    此次研究成果的公布,进一步展现了君圣泰医药持续拓展肾病适应症的研发布局。从代谢相关性肾脏疾病到遗传性肾病,HTD1801正逐步拓宽其研发边界。依托该产品临床及市场潜力的持续挖掘,君圣泰构建的“多适应拓展”策略有望进一步拓宽产品的长期价值空间,提升其对资本市场的吸引力。

      

    切入多囊肾高壁垒赛道,拓宽慢病商业边界

      

    作为最常见的单基因遗传性肾病,ADPKD是导致终末期肾病(ESKD)的第四大病因,不断扩张的囊肿最终将导致肾功能不可逆衰竭。

      

    与此同时,ADPKD是一个具有极高未满足临床需求、治疗选择有限、缺乏竞争的专科赛道。目前全球唯一获批用于延缓ADPKD进展的靶向药物托伐普坦(Tolvaptan),即便伴随严重的肝损伤风险(说明书黑框警告)以及因此导致的试用期间繁琐的肝功能监测要求,其在美国市场的年销售额仍接近15亿美元,临床上迫切需要兼具疗效与安全性的创新治疗选择。

      

    君圣泰医药的此次研究,是在PKD1?/?人诱导多能干细胞(human iPSC-derived)来源的肾单位类器官中,评估了HTD1801对于Forskolin(FSK)诱导的囊肿扩张的影响,并以二甲双胍和托伐普坦作为参照药物。研究结果显示,与FSK模型对照组的囊性面积分数(cystic area fraction)20.40%相比,HTD1801使囊性面积分数中位数显著降至10.70%。同时,囊肿负荷指数较低(<20%)的类器官比例由模型对照组的46.9%提升至97.3%,而囊肿负荷指数较高(≥30%)的类器官比例则由8.2%降至0%。此次研究结果显示,HTD1801可有效抑制PKD1突变人源肾脏类器官的囊肿。

      

    不同于托伐普坦已知的肝脏安全性风险,HTD1801具有明确的肝脏保护作用。既往临床研究显示,HTD1801在代谢相关脂肪性肝炎(MASH)、胆汁淤积性肝损伤等疾病领域具有改善肝功能的明确效果。结合此次ASN年会上公布的抑制人源肾脏类器官囊肿扩张的临床前研究结果,HTD1801为满足ADPKD的未满足治疗需求提供了创新的研发方向。

      

    双重作用机制,奠定跨适应症拓展底座

      

    HTD1801之所以能够从代谢性疾病延伸至不同类型的肾脏疾病,核心源于其并非单一针对某一局部病征,而是作用于慢病与器官损伤的共性上游机制。已经有越来越多的证据显示,代谢系统和免疫系统的功能失衡以及因此导致的交互作用,是多种慢病的发病和进展的驱动因素。广泛的慢病领域,慢性肾病(CKD)与心血管代谢共病患者同样迫切需要兼顾“代谢控制”与“器官保护”的综合解决方案,HTD1801的出现为这一临床空白提供了潜在创新选择。

      

    HTD1801属全球首创的“抗炎代谢调节剂”(AIMM)产品。针对CKD及心肾代谢(CKM)共病中“代谢失调”与“无菌性慢性炎症”这两大推动肾单位损伤、间质纤维化和肾功能持续下降的上游驱动,该产品突破了传统单一靶点药物的局限,通过作用于“AMPK–NLRP3轴”发挥双重协同效应:一是激活上游AMPK,恢复细胞能量稳态,促进葡萄糖摄取与脂肪酸氧化,从根源纠正代谢失调;二是抑制下游NLRP3炎症小体,靶向胰岛素抵抗及代谢功能障碍的主要驱动因素,阻断“无菌性炎症—纤维化”级联,遏制慢性炎症对器官的长期侵蚀。

      

    从分子机制来看,HTD1801激活AMPK后,可带动自噬、SIRT1、线粒体生成、内质网应激缓解等多条下游通路,最终汇聚于“抑制NLRP3炎症小体”这一共同出口,使IL-1β、IL-18、hsCRP等炎症因子水平下降;而炎症水平的下降,又进一步反哺能量代谢稳态的改善。代谢异常和炎症互为因果,并最终导向器官损伤和纤维化。HTD1801用一个分子同时作用于“因”与“果”两端,在肾脏层面实现减轻肾小管能量应激、助力足细胞结构修复、抑制间质炎症与纤维化以及降低全身慢性低度炎症的多维保护,从而带来“糖脂同降、心肾双保、抗炎减重”的一药多效综合获益。

      

    其协同调节能量代谢与抑制炎症纤维化的双重作用路径,使其天然具备与现有指南标准疗法(如SGLT2i、RASi)联合用药、成为CKD“基石型叠加疗法”的潜力。同时,鉴于囊肿扩张同样与局部能量代谢失衡及炎症微环境密切相关,这种双重作用机制也赋予了HTD1801跨适应症拓展的平台潜力,成为其从代谢性肾损伤延伸至ADPKD等遗传性肾病的重要机制支撑。

      

    循证链条日趋完整,专项临床直击“未控风险”在创新药的研发推进中,概念的延展需建立在坚实的循证医学闭环之上。

      

    当前全球超7.88亿CKD患者面临的最大未满足临床需求,是接受指南标准疗法后依然无法阻挡肾功能衰退的“未控风险”。君圣泰医药围绕包括多囊肾在内的慢性肾病(CKD)已构建起循证医学与临床开发梯队,不断拓展其在肾脏疾病领域的研发纵深。

      

    早在2025年ASN年会及全球心血管临床试验大会(CVCT)上,君圣泰医药披露的两项2型糖尿病Ⅲ期临床研究事后汇总分析,便已在人体临床层面释放出积极信号。随后在今年欧洲肾脏协会(ERA)大会上披露的临床前研究数据,进一步证实了HTD1801能够抑制肾小球足细胞凋亡、改善糖尿病肾病动物模型的肾脏结构并减轻炎症与纤维化,从组织与细胞保护层面补齐了对抗肾损伤的机制拼图。

      

    此外,随着2026年3月HTD1801用于治疗2型糖尿病的新药上市申请(NDA)获中国国家药品监督管理局受理,这款核心资产已正式迈入商业化审评通道,有望为患者带来新的治疗选择。

      

    从2型糖尿病到慢性肾病(CKD),HTD1801持续拓展适应症布局;围绕心肾代谢系统疾病(CKM)的整体研发战略,公司进一步探索其在常染色体显性多囊肾病(ADPKD)等肾脏疾病中的应用,持续拓宽创新疗法的探索边界。这一布局充分体现了君圣泰“多适应拓展”策略的核心思路,即围绕复杂慢性疾病的共同机制,探索一款创新药物在不同疾病领域的应用价值。在该策略引领下,HTD1801的适应症边界与市场空间正持续拓宽。后续临床研究数据的逐步兑现,或将推动资本市场对君圣泰医药的创新价值进行新一轮重估。

      

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